كيست پيلونيدال یا كيست موئي


اين بيماري از وجود حفره اي زير پوستي در فاصله دو باسن و كمي بالاتر از مقعد ايجاد مي شود . اين حفره كه ممكن است اندازه اي به قطر يك الي چندين سانتي متر داشته باشد ، حاوي مو ميباشد و توسط چند سوراخ ريز به سطح پوست راه دارد .

اين بيماري گاهي بدون علامت است و فقط در معاينه سوراخهاي ريز پوست در فاصله بين دو باسن دیده مي شود . گاهي نيز باعث خارج شدن ترشحات چركي يا خونابه اي از سوراخهاي مذكور مي گردد . اگر مجراي اين سوراخها بسته شود ترشحات چركي داخل حفره تجمع پيدا مي كنند و باعث ايجاد آبسه مي شوند كه با درد شديد همراه است .
علت ايجاد اين بيماري ناشناخته است ولي در افراد چاق يا كساني كه كار نشسته انجام مي دهند يا موي زيادي در پوست اين ناحيه دارند بيشتر ديده مشود . لذا بعضي علت آن را فرورفتن موهاي اين ناحيه به داخل پوست مي دانند .

درمان :
در مواردي كه فرد دچار آبسه(تجمع چرک در محل) شده باشد با تزريق بي حسي موضعي و ايجاد برش در محل آبسه ، تخليه صورت مي گيرد و با شستشوي منظم علائم التهابي آبسه مرتفع خواهد شد و پس از رفع التهاب، عمل جراحي اصلي که همان خارج کردن کیست است انجام مي گيرد. در مواردي كه بي علامت هستند يا ترشحات از مجراي كيست وجود دارد ولی عفونت یا التهاب دیده نمیشود از همان ابتدا عمل جراحي براي خارج كردن تمام كيست انجام مي گيرد .

انواع روشهای جراحي در این بیماری به شرح زیر است :
جراحي به روش باز - در اين روش كيست حاوي مو پس از انجام بيهوشي عمومي و يا بي حسي از كمر خارج مي شود و محل عمل بخيه نمي شود . در نتيجه حفره اي به جا خواهد ماند كه تدريجا از كف پر خواهد شد. اندازه اين حفره به اندازه كيست بستگی دارد و به زبان ساده ممكن است به اندازه يك گردو و حتي يك پرتقال باشد. از محل عمل تا حدود يك هفته ترشحات خارج مي شود و پس از آن تدريجا ترشحات كم مي شود و پس از حدود دو تا سه ماه بطور كامل توسط بافتهاي اطراف پر خواهد شد.
جراحي به روش بسته - در اين روش كيست حاوي مو پس از انجام بيهوشي عمومي و يا بي حسي از كمر، خارج مي شود و محل عمل بخيه مي شود و حدود ده روز بعد بخيه ها كشيده مي شوند.


مراقبتهاي پس از عمل :
در روش جراحي باز پس از اتمام عمل جراحي محل زخم با پانسمان فشرده پر مي شود و بسته به نظر پزشك پس از يك الي دو روز پانسمان خارج خواهد شد. در اين زمان حفره اي تو خالي وجود خواهد داشت كه عليرغم ظاهر ترسناكي كه دارد فاقد خطر جدي است . لازم است كه روزانه دو تا سه مرتبه در لگن آب گرم كه حاوي چند قطره بتادين است نشست بطوريكه زخم داخل آب ولرم غوطه ور شود و آب به آن نفوذ كند و ترشحات آن را تميز كند سپس موضع خشك مي شود و با گاز مرطوب روي آن پوشانده مي شود .

بافت طبيعي كه تدريجا در اين مكان تشكيل مي شود رنگ قرمز يا صورتي دارد . گاهي نيز بافت زرد رنگي ايجاد مي شود كه لازم است با كشيدن گاز مرطوب به روي آن، تميز گردد در صورتیکه این کار باعث درد شدید شود میتوان قبل از آن چند قطره محلول بی حس کننده مثل لیدوکائین داخل زخم ریخت و پس از چند دقیقه کار تمیز کردن را شروع نمود . مصرف داروي مسكن در موارد درد شديد توصيه مي شود . بسته به صلاحديد پزشك گاهي از پمادهائي كه رشد را تسريع مي كنند يا پمادهائي كه كه بافتهاي غير مفيد را حل مي كنند استفاده مي شود . حجم ترشحات پس از يك هفته كاهش پيدا مي كند و فرد پس از يك هفته مي تواند فعاليتهاي خود را شروع كند .

در روش جراحي بسته بطور معمول پانسمان اولیه بمدت سه الی پنج روز در محل حفظ میشود و در صورت تداوم ترشحات ،ادامه تعويض پانسمان توصيه مي شود . بسته به نظر پزشک گاهي پماد چرك خشك كن موضعي يا داروي چرك خشك كن خوراكي تجويز مي شود . بسته به نظر پزشك گاهي در محل زخم درن گذاشته مي شود . درن لوله اي است كه ترشحات را از محل زخم خارج مي كند ( در مورد مراقبت از درن از پزشك خود راهنمائي بگيريد) . معمولا بخيه ها پس از یک الي دو هفته خارج مي شوند و پس از حدود يك هفته فعاليتهاي خود را مي توانيد شروع كنيد .

 

 

 

سوالات رایج :
- آیا ممکن است این ضایعه بد خیم شود ؟ فقط در موارد بسیار بسیار نادری این عارضه گزارش شده است.
- نحوه نشستن یا خوابیدن در چند روز اول پس از عمل چگونه باشد ؟ بهتر است در منزل تا سه روز اول روی تخت یا کاناپه به پهلو دراز بکشید.
- تا چه مدت در منزل استراحت کنم ؟ حدود یک هفته.
- از کی حمام بروم؟ در مواردی که به روش بسته جراحی شده اند پس از دو الی سه روز میتوان حمام کرد. در روش جراحی باز پس از خارج کردن پانسمان اولیه میتوان حمام رفت و ورود آب به زخم مشکلی ایجاد نمیکند.
- مراقبت از موهای محل عمل چگونه باشد ؟ از رشد مو در اطراف زخم جلوگیری کنید و این کار را تا چند هفته پس از بهبود زخم ادامه دهید تا ازعود جلوگیری کند.

 

توصیه های رایج :
- قبل از ترخیص زمان مراجعه جهت ویزیت پس از عمل را با پزشک خود هماهنگ نمایید.
- جهت خروج بخیه در روش بسته یا خروج اولین پانسمان در روش باز به افراد غیر متخصص مراجعه نکنید.
- جواب پاتولوﮊی را پیگیری کنید و به رویت جراح خود برسانید.

مطالب مرتبط :

نظر شما

نام * :
پست الكترونيكي * :
وب سایت :
نظر *:
  کد امنیتی را وارد نمایید :
اختصاصي براي مدير سايت ( درصورت انتخاب اين گزينه نظر شما در وب سايت ديده نخواهد شد )
لطفا از ارسال سوالات پزشکی در این صفحه خودداری نمائید . به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .

نظرات ارسالی

ابوالفضل : با تشکر از مطالبی که درمورد کیست برروی سایت گذاشته بودید. [ 1390-12-07 ]
مظفر عسگری : واقعا عالی و کامل توضیح دادید، ممنون از اطلاعات و راهنمایی هاتون [ 1391-02-03 ]
مهتا : ممنون از مطالب میشه برای این مطالب عکس هم بذارید؟ من دانشجوی کارشناسی اتاق عمل هستم و به این اطلاعات واقعا نیازداشتم ممنون [ 1390-11-24 ]
روح اله سعیدی : خیلی خوب همه چیز رو توضیح دادید ، فقط مراقبتهای بعد از عمل را بیشتر توضیح دهید و آیا احتمال عود وجود دارد یا نه [ 1391-03-17 ]
یاسر : سپاس.مطالب خوبی گذاشتین فقط میتونه کاملتر هم باشه!! [ 1391-04-07 ]
زهره : سلام از سايت شما سپاسگزارم من معمولا جواب سوالات پزشكي خود را از سايت شما بدست مي آورم [ 1391-03-19 ]
احمد : سلام,ممنون از توضیحات کاملتون,من دو روز پیش عمل بسته کیست پینوییدال رو داشتم و این توصیه های شما خیلی کمکم کرد,البته ذکر نکردین که درن رو که خارج میکنن [ 1391-05-19 ]
علی : توضیحات خوبی بود . تشکر . من قرار هست که 2 روز دیگه عمل کنم . برام دعا کنید. [ 1391-09-19 ]
ر - 20ساله : منم دو هفته پیش جراحی سینوس به صورت بسته داشتم باید بگم اصلا مشکل نیست ترسی که قبل از عمل واسه فرد وجود داره خیلی بدتر از مراحل جراحی فقط باید یک هفته اول کمی استراحت کنی البته من که به جز 2 -3 روز اول درد آنچنانی نداشتم پس اگه میخواین این عمل واستون راحت باشه قبل از همه باید استرس نداشته باشید چون واقعا ترسو تر و نازک نارنجی تر ازمن فک نکنم وجود داشته باشه با همه اینا میگم درد واقعی فقط روز اول اونم قبل از خوردن مسکنه وگرنه از دندون کشیدنم راحت تره !!!! امیدوارم موفق باشید اصلا استرسی نشید که از بالاتون سوخته [ 1391-12-25 ]
سحر شریعت : با سلام توضیحات بسیار خوب بود خواهر من حدود سه هفته است که عمل جراحی باز را انجام داده است و با موفقیت نیز بوده است [ 1391-06-11 ]
نادر : مرسی دکتر. خیلی خوب واضح و کامل توضحیح دادین اگه یه تصویری هم پیوست می کردین جالبتر می شد. [ 1391-07-01 ]
مهدی : من دچار یک چنین عارضه ای هستم و فردا قراره که عمل کنم. مطالبتون باعث دلگرمی من شد. ممنونم [ 1392-09-13 ]
محمد : من چهارشنبه عمل کردم نوع باز اصلا درد نداشت امروز هم پانسمان اول عوض کردم فقط این پانسمان درد داشت برام دعا کنید . ولی بچه ها اصلا نترسید باور کنید دردش از قبل عمل کمتره [ 1392-10-07 ]
مجتبی : مرسی از توضیح مختصر و مفیدتون.استفاده کردم [ 1393-02-27 ]
غلامرضا قربانی : من حدود یک ماه قبل عمل کردم و آلان زخمم حدود 60 درصد پر شده. توصیه ام به اونهایی که میخوان عمل کنند اینه که 2روزبعد از عمل که دکتر میخواد پانسمانتون رو عوض کنه حتما ازش بخوایید که اول محل حفره ایجاد شده رو بی حس کنه ، چون درد غیر قابل تصوری داره که فقط اونایی که این درد رو کشیدن میتونن توصیفش کنند [ 1393-04-06 ]
Ati : اولا ڪ بیهوشی کامل بود.چن روز اول رو هم از بس کدئین و مسکن خوردم معدم داغون شد.ازمن بخیه خوردم فقط بگم دهنم سرویس شد [ 1393-04-29 ]

صفحه اصلي
برنامه هفتگی
خدمات کلینیک پستان
سوالات پزشکی كاربران
پيام هاي كاربران
گالري عكس
سايت هاي مرتبط
مطالب غیر پزشکی
جستجوی مطالب
 
 
 
Isfahan University of Medical sciences