ژنیکوماستی با چه روشهایی درمان میشود؟
ژنیکوماستی عارضه ای است در مردان که با بزرگ شدن بافت سینه همراه است ، گاهی فقط دریکی از پستان ها و گاهی در هر دوپستان ( به میزان یکسان یا متفاوت ) مشاهده می شود . علت اصلی این پدیده اختلال در سیستم غدد درون ریز میباشد ؛ به این صورت که نسبت استروژن به تستسترون زیاد میشود که دلیل آن میتواند کاهش تستسترون و یا افزایش استروژن در فرد باشد .

این عارضه معمولا در سه گروه سنی شامل نوزادان ، جوانان در سنین بلوغ و افراد مسن پدید میآید که شرایط هر کدام متفاوت میباشد ، گاهی اوقات این عارضه به خودی خود از بین میرود و نیازی به درمان خاصی ندارد و گاهی نیز باید به فکر درمان بود . در این مقاله به بررسی اختلال ژنیکوماستی می پردازیم .
اگر با مشکل ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در آقایان مواجه هستید؛ برای تشخیص قطعی و درمان این بیماری در اصفهان، میتوانید به دکتر سید محمد رضا حکیمیان، بورد جراحی و فلوشیپ جراحی پستان مراجعه نمایید. برای هماهنگی با مطب ایشان و در یافت نوبت میتوانید از طریق تماس با شماره تلفن 36294896 - 031 اقدام فرمایید.
علت ژنیکوماستی
برخی عواملی که باعث برهم خوردن تعادل هورمونی می شوند ، عبارت اند از :
تغییرات طبیعی هورمون ها
هورمون های استروژن و پروژسترون ، بر مشخصات جنسی زنان و مردان تاثیر می گذارند . تستوسترون مسئول کنترل حجم و توده عضلانی و رشد مو در مردان ، و استروژن مسئول کنترل رشد سینه ها در مردان می باشد .
بعد از تولد ، نوزاد هم چنان تحت تاثیر استروژن دریافتی از سوی مادر می باشد . تقریبا می توان گفت نیمی از نوزادان پسر با این مورد به دنیا می آیند ، اما بعد از گذشت دو تا سه هفته از تولد ، شاهد بهبود علائم خواهیم بود .
در دوران بلوغ ، بیشترین میزان تغییرات هورمونی را شاهد هستیم ، که معمولا شش ماه تا دو سال بعد از وارد شدن فرد به دوران بلوغ ، بهبود می یابد .

مصرف دارو
مصرف برخی داروها می تواند منجر به بروز ژنیکوماستی شود ، مانند :
- داروهای آنتی آندروژن ، که در درمان بزرگی و یا سرطان پروستات تجویز می شوند
- داروهای ایدز
- داروهای ضد اضطراب مانند دیازپام
- داروهای ضد افسردگی
- آنتی بیوتیک ها
درمان سرطان مانند شیمی درمانی
برخی اختلالات مرتبط با سلامت بدنی
برخی اختلالات با تاثیر بر روی هورمون ها ، باعث برهم خوردن نظم آن ها و بروز ژنیکوماستی می شوند ، مواردی مانند :
- افزایش سن : معمولا با افزایش سن شاهد بر هم خوردن نظم هوررمون ها و بروز ژنیکوماستی به خصوص در مردان چاق هستیم .
- تومورها : برخی تومورها مانند غدد آدرنال و غده هیپوفیز می تواند باعث تغییر در تولید هورمون های زنانه و مردانه شود .
- پرکاری تیروئید : در این اختلال ، هورمون تیروکسین به میزان بالایی از غده تیروئید ترشح می شود .
- نارسایی کلیوی : حدود نیمی از بیمارانی که دیالیز می شوند ، به دلیل تغییرات هورمونی از بزرگ شدن سینه های خود شکایت می کنند .
- نارسایی کبد و سیروز .
علائم ژنیکوماستی
گاهی اوقات بزرگی بافت سینه مردان تنها به دلیل چاقی بوده و امری طبیعی میباشد . چرا که این نقطه از بدن نیز مانند سایر نقاط مستعد ذخیره چربی میباشد و در افراد چاق این بزرگی اگر به شکل طبیعی باشد جای نگرانی نیست . در صورتی که علائم زیر را دارا بودید حتما به پزشک مراجعه کنید :
- ورم و بزرگی بافت پستان
- درد در این ناحیه
- حساسیت نسبت به لمس پستان ها
- ترشح از نوک پستان ( یکی یا هردو )
درمان ژنیکوماستی
همان طور که قبلا نیز اشاره شد ، در بیشتر موارد ژنیکوماستی خود به خود و بدون نیاز به اقدامات درمانی بهبود می یابد . با این حال ، در صورتی که اختلالاتی مانند سوء تغذیه و یا سیروز کبدی علت بزرگ شدن و التهاب سینه باشد ، باید نسبت به درمان اقدام شود .
در صورتی که مصرف دارو منجر به بروز ژنیکوماستی شده باشد ، مصرف آن دارو باید قطع و داوری جدیدی جایگزین شود .
مصرف دارو
داروهایی مانند تاموکسیفن و رالوکسیفن به درمان سرطان سینه و یا سایر اختلالات کمک می کند .
جراحی و برداشتن بافت اضافی سینه
در صورتی که بیمار از ظاهر بزرگ سینه خود ناراضی باشد ، می تواند تحت جراحی قرار بگیرد .
جراحی ژنیکوماستی شاید اصلی ترین روش درمانی ژنیکوماستی باشد . از سوی دیگر استفاده از تکنیک و روش های درست برای پیشگیری از بروز مجدد بیماری اهمیت بسیار بالایی دارد . در جراحی ژنیکوماستی در برخی موارد نیاز است که برش تنها در اطراف نوک سینه ایجاد شود . ولی در برخی موارد نیاز است برش در زیر سینه ها هم ایجاد شود . تکنیک به کار رفته بستگی به اندازه سینه ها و میزان بافت اضافی دارد . پزشک با انجام تست های مختلف و معاینه بیمار می تواند تکنیک مناسب را انتخاب کند .
مراقبت های بعد از جراحی ژنیکوماستی هم در جای خود تضمین کننده نتیجه جراحی هستند . به همین دلیل تمامی توصیه هایی که به بیمار می شود ، باید در منزل انجام شوند . در برخی موارد در اثر یک سهل انگاری ، شاهد بروز عفونت و ایجاد اسکار های بدشکل هستیم در صورتی که این مشکلات با مراجعه به موقع به پزشک قابل پیشگیری هستند .
اقدامات لازم پیش از انجام جراحی
- انجام تست های آزمایشگاهی
- قطع مصرف برخی داروها و جایگزین کردن داروهای تجویز شده از سوی پزشک
- عدم مصرف سیگار و دخانیات
- عدم مصرف آسپیرین، داروهای ضد التهابی و مکمل های گیاهی، چرا که این قبیل داروها احتمال خونریزی را افزایش می دهند
دوره نقاهت و بهبودی پس از جراحی
- بعد از جراحی پانسمان ارتجاعی بر روی بخیه ها قرار داده می شود تا علاوه بر کاهش التهاب ، از قفسه سینه محافظت شود .
- لوله ظریف و کوچکی به طور موقت ، جهت جمع آوری خون و مایعات اضافی زیر پوست قرار داده می شود .
- نکاتی که در خصوص مراقبت از بخیه ها و یا مصرف داروها از سوی پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرند ، باید رعایت شوند تا علاوه بر پیشگیری از بروز عفونت ، روند بهبودی نیز تسریع یابد .
- معمولا تا دو هفته بعد از جراحی ، التهاب و کبودی در ناحیه مشاهده می شود .
- در خصوص ورزش و تمرین بدنی باید گفت که توصیه می شود انجام فعالیت های سبک به مدت دو هفته و فعالیت های سنگین به مدت سه هفته به تعویق بیفتد . البته نکته ای که وجود دارد این است که تا چهار الی شش هفته نباید فشاری به قسمت های فوقانی بدن و سینه ها وارد شود .
کیست پستان توده ای است که در طی رشد بیش از حد غدد و بافت همبند و تجمع مایع در این مجاری بوجود میآید. کیست های پستان که معمولا در هر سنی بروز پیدا میکنند؛ اغلب نیاز به درمان ندارند مگر در مواردی که بزرگ و دردناک شوند و احساس نا خوشایندی را در فرد ایجاد کنند.
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، کوچه 23
تلفن : 36294896 - 031
نظرات کاربران درباره این مطلب :پژمان همتی [ 1402-02-27 ]
هزینه جراحی چقدر در میاد؟
امین امین [ 1401-12-05 ]
مصرف درازمدت متادون هم باعث بروز ژنیکوماستی میشود
رضا زحمتکش [ 1401-08-21 ]
سلام ببخشی من ۲۰ سالمه لاغرم هستم سینه هام یکم ورم داره خیلی به نظر شما بهترین راه درمان چیه بعضی وقتا جمع میشه ولی باز مثل اولش میشه

این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .