علل ترشح از نوک پستان چیست ؟

ترشحات پستان ممکن است علل متفاوتی داشته باشد اما به ندرت نشانه سرطان پستان است و در اغلب موارد خوش خیم می باشد. ترشحات پستان ممکن است در زمان شیر دهی ، بر اثر عفونت یا بیماری های دیگر دیده شود و ممکن است همزمان از هر دو پستان و یا یکی از آنها ، خود به خود یا در مواقع فشار اوردن به پستان ها خارج شوند.

در هر صورت هنگام بروز این مشکل حتما نوع ترشحات را بررسی کنید زیرا هر کدام ممکن است ناشی از عارضه ی خاصی باشد که دانستن آن بیمار و پزشک را در تشخیص دقیق تر یاری میکند. در ادامه این بحث به انواع ترشحات پستان می‌پردازیم و علل آن را مورد بررسی قرار می‌دهیم.

انواع ترشحات پستان عبارتند از :

ترشحات خونی

تشخیص ترشحات خونی از نظر ارزیابی سریع سرطان بسیار اهمیت دارد . البته این نوع ترشحات در اغلب موارد به علت بیما‏ری‏های خوش‏خیم پستان ایجاد می‏شوند، اما بیشتر از سایر انواع ترشحات با سرطان همراه هستند، به همین دلیل نیاز به بررسی دقیق دارند.
در صورت مشاهده ترشحات مشابه خوناب، ابتدا پزشک با شرح حال دقیق و معاینه کامل باید تشخیص دهد که ترشحات واقعاً خونی هستند یا خیر! اگر ترشح خونی خودبخود و از یک پستان خارج شود ، ارزیابی ‏های دقیق‏ تری را لازم دارند؛ که شامل ماموگرافی، سونوگرافی، ام آر آی یا بررسی آزمایشگاهی است.
در مواردی ممکن است لازم باشد مجرایی که ترشح مشکوک دارد با جراحی خارج شود. ترشحات خونی یا خونابه‏ای ،در اواخر دوران بارداری و دوران شیردهی نیز ممکن است به‏طور طبیعی دیده شوند. علت چنین وضعیتی را افزایش عروق در بافت پستان در شرایط بارداری و اوایل شیردهی ذکر می‏کنند که معمولاً مدت کوتاهی پس از زایمان برطرف می‏شود.

ترشحات آبکی

این نوع ترشحات رقیق و شفاف هستند و بررسی و معاینه دقیق علت آنها در ارزیابی سرطان به شدت حائز اهمیت است.

ترشحات چرکی

ترشحاتی معمولا ناشی از عفونت هستند و اغلب در خانمهای شیرده و گاهی نیز در سنین یائسگی اتفاق می افتند . این نوع ترشحات معمولا در یک سینه و همراه با التهاب و قرمزی و درد و سفتی پستان میباشند.

ترشحات رنگی

ترشحاتی که به رنگ های سفید ، زرد ، قهوه ای ، سبز، آبی یا خاکستری هستند و با خارش و سوزش نوک پستان همراه میباشند ، علت بروز این نوع ترشحات معمولا گشاد شدن مجاری اصلی پستان با افزایش سن است. این حالت، رابطه‏ای با بروز سرطان پستان ندارد و کاملاً خوش‏خیم است.

علل ترشحات پستان

دلایل زیادی برای ترشح نوک پستان وجود دارد که برخی از آنها با معاینه پزشک و مصرف مدت کوتاهی دارو برطرف میشود ، بعضی نیز نیاز به پیگیری و درمان طولانی تر دارند که در زیر به تعدادی از این موارد اشاره خواهیم کرد:

اگزما نوک پستان

اگزما یا درماتیت که بر روی پوست نوک پستان تأثیر می گذارد، به خصوص در صورت آلوده شدن، می تواند باعث ترشح و پوسته پوسته شود. درمان این عارضه همانند اگزما در نقاط دیگر بدن صورت میگیرد.

سرطان پستان

سرطان پستان یک علت غیر رایج ترشح نوک پستان است. کمتر از 5٪ از زنان مبتلا به سرطان پستان ترشح نوک سینه دارند. نوع خاصی از سرطان پستان با نام بیماری (paget) شناخته میشود. این بیماری به طور معمول زخم و فرسایش پوست نوک سینه را در بر دارد و ترشحات ناشی از آن معمولا آغشته به خون میباشد.

گشادی مجرای پستان

دومین عامل شایع ترشحات از نوک پستان می باشد و عمدتا در خانمهایی که نزدیک به یائسگی هستند دیده می شود .

دلایل هورمونی

یکی دیگر از عواملی که باعث ترشحات نوک پستان میشود ، تولید غیر طبیعی هورمونی به نام پرولاکتین میباشد که ممکن است ناشی از بروز مشکل در غدد هیپوفیز یا تیرویید که کنترل هرمون ها را بر عهده دارند ، باشد. نام بیماری مرتبط با این عارضه گالاکتوره(Galactorrhoea) است. به جز عوامل گفته شده مصرف دارو هایی چون قرص های ضد بارداری خوراکی، قرص های هورمون درمانی و داروهای مورد استفاده در درمان تهوع، افسردگی و اختلالات روانی ،کوکائین و مواد محرک نیز میتواند افزایش تولید پرولاکتین در بدن و در نتیجه ترشحات سینه را سبب بشود.

درمان ترشحات نوک پستان؟

ترشح نوک پستان که به عنوان “ترشحات فیزیولوژیکی” تشخیص داده می شود ، نیازی به درمان ندارد.در هرصورت مهم است که از فشردن نوک پستان و پستان خودداری کنید، زیرا این کار باعث می شود میزان ترشحات بیشتر شود. اما درمان قطعی ترشحات سینه معمولا پس از بررسی و معاینات لازم توسط متخصص پستان صورت می گیرد. در مواردی که دلایل خروج این ترشحات هورمونی باشد به بیمار دارو تجویز می شود و در مواردی مانند ترشحات در بارداری ، اطمینان خاطر تنها چیزی است که لازم است.

عفونت ها معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شوند البته در صورت وجود آبسه، اغلب نیاز به تخلیه می باشد. جراح سینه در مواردی جراحی را تاکید میکند که به یک ناهنجاری مهم مانند پاپیلوما یا سرطان پستان مشکوک شود. البته معمولاً برای ترشح نوک پستان خونی نیز لازم است حتی اگر آزمایشات نشان دهنده عدم اختلال نباشد. جراحی همچنین ممکن است به عنوان روشی برای درمان ترشحات آزاردهنده ناشی از خروج آن از مجرای شیری انجام شود.

• نکاتی برای حفظ سلامت سینه در زنان
  تاریخ انتشار : 1400-10-07تاریخ بروز رسانی : 1400-10-09


• علائم وجود توده پستان چیست؟
  تاریخ انتشار : 1399-12-24تاریخ بروز رسانی : 1400-02-18


• کدام تغییرات پستان ها طبیعی و کدام خطرناک هستند؟
  تاریخ انتشار : 1400-09-25تاریخ بروز رسانی : 1400-09-27


• مهمترین نکات در ماموگرافی سینه های دارای پروتز
  تاریخ انتشار : 1401-05-27تاریخ بروز رسانی : 1401-05-29


• آیا لیزر موی زائد و استفاده از مام زیر بغل سرطان زا است؟
  تاریخ انتشار : 1400-01-12تاریخ بروز رسانی : 1400-02-18