عمل بازسازی سینه بعد از سرطان با رویکردهای نوین دکتر حکیمیان

بازسازی سینه بعد از سرطان پستان یکی از مهم‌ترین مراحل درمانی و روانی برای بیماران است. از دست دادن سینه می‌تواند تأثیر زیادی بر اعتمادبه‌نفس و کیفیت زندگی زنان بگذارد. خوشبختانه امروزه با پیشرفت‌های جراحی پلاستیک، روش‌های مختلفی برای بازسازی سینه وجود دارد که می‌تواند ظاهر طبیعی بدن را بازگرداند و به بیماران کمک کند با اطمینان بیشتری به زندگی بازگردند.

بازسازی پستان همزمان با درمان سرطان یا مدتی پس از پایان درمان، کاملاً امکان‌پذیر است تا توازن اندام، زیبایی لباس‌ها و از همه مهم‌تر، اعتماد به نفس و آرامش روانی شما دوباره بازگردد. بر اساس راهنماهای معتبر علمی دنیا، توصیه می‌شود هر فردی که کاندیدای برداشتن سینه است، پیش از جراحی حتماً با یک جراح متخصص در این زمینه مشاوره کند.

بازگشت به زندگی طبیعی حق شماست.
اگر خودتان یا عزیزانتان در آستانه جراحی درمان سرطان پستان هستید، زمان را از دست ندهید. برنامه‌ریزی برای بازسازی سینه بعد از سرطان، پیش از شروع جراحی تخلیه، شانس موفقیت و زیبایی فرم نهایی را چندین برابر می‌کند.
برای مشورت با دکتر محمد رضا حکیمیان ، فلوشیپ جراحی سرطان، با کلینیک در تماس باشید:
☎️ 36294896 - 031
💻 نوبت‌ دهی اینترنتی دکتر حکیمیان

جراحی بازسازی سینه چیست؟

عمل بازسازی سینه پس از انجام ماستکتومی (برداشتن کامل یا بخشی از سینه)، برای جبران بافت از دست رفته انجام می‌شود تا شکل، حجم و تقارن طبیعی به قفسه سینه بازگردد. این عمل بر اساس وضعیت پوست، نوع بیماری و شرایط جسمی هر فرد به صورت کاملاً اختصاصی طراحی و اجرا می‌شود.

مهم است بدانید عمل ترمیم تنها به بازسازی فرم و حجم کمک می‌کند؛ با گذشت زمان، پوست روی بافت جدید ترمیم شده و می‌تواند نسبت به لمس حساس شود، اما احساس لمس و حس‌پذیری نوک سینه دقیقاً مانند دوران قبل از بیماری نخواهد بود.

آیا بازسازی پستان باعث عود سرطان می‌شود؟

خیر. مطالعات متعدد نشان داده‌اند که انجام بازسازی پستان در بیماران مناسب، باعث افزایش احتمال عود سرطان نمی‌شود و امکان انجام معاینات و پیگیری‌های بعدی نیز حفظ خواهد شد.

دلایل انجام عمل بازسازی سینه بعد از سرطان

تصمیم‌گیری برای انجام جراحی بازسازی پستان یک انتخاب کاملاً شخصی است؛ با این حال، جراحان متخصص سرطان همواره این مرحله را به عنوان تکمیل‌کننده مسیر درمان و پلی برای بازگشت به زندگی عادی توصیه می‌کنند. برداشتن بافت سینه تنها یک تغییر فیزیکی نیست، بلکه تأثیرات عمیقی بر روحیه فرد می‌گذارد.

مهم‌ترین دلایلی که بانوان را برای انجام این عمل حیاتی ترغیب می‌کند عبارتند از:

• بازیابی تقارن و تعادل فیزیکی: تخلیه سینه در یک طرف بدن می‌تواند باعث برهم خوردن تعادل وزنی قفسه سینه شود. بازسازی حجم از دست‌رفته، نه تنها فرم بدن را متقارن می‌کند، بلکه از دردهای ثانویه در ناحیه گردن، شانه و ستون فقرات که به دلیل این عدم تعادل ایجاد می‌شوند، جلوگیری می‌کند.
• رهایی دائمی از حجم‌دهنده‌های خارجی: با داشتن یک بافت بازسازی‌شده دائمی، دیگر هیچ نیازی به استفاده از قالب‌ها، پدهای سنگین و حجم‌دهنده‌های موقت در داخل لباس زیر نخواهید داشت و احساس راحتی بسیار بیشتری را تجربه می‌کنید.
• آزادی عمل کامل در انتخاب لباس: بازگشت فرم طبیعی اندام به شما اجازه می‌دهد تا بدون هیچ‌گونه نگرانی و محدودیت، لباس‌های دلخواه، لباس‌های مجلسی و لباس شنا بپوشید و از زیبایی ظاهری خود لذت ببرید.
• ترمیم تصویر ذهنی و سلامت روان: غلبه بر احساس نقص عضو و سوگواری ناشی از بیماری، یکی از بزرگ‌ترین دستاوردهای این جراحی است. بازسازی سینه نقش بی‌نظیری در کاهش اضطراب، بازگرداندن حس لطافت زنانه و افزایش چشمگیر اعتماد به نفس در روابط فردی و اجتماعی دارد.
• عبور از روزهای سخت بیماری: داشتن اندامی با ظاهر طبیعی به لحاظ روانی کمک می‌کند تا فرد هر بار با دیدن خود در آینه، روزهای سخت درمان ماستکتومی را به یاد نیاورد و با روحیه‌ای تازه و شاداب، فصل جدیدی از زندگی خود را آغاز کند.

بهترین زمان برای انجام عمل بازسازی سینه بعد از سرطان

این جراحی محدودیت سنی ندارد و با توجه به روند درمان بیماری، در دو زمان‌بندی مختلف انجام می‌شود:

بازسازی همزمان با جراحی سرطان

در این روش، کار ترمیم در همان جلسه جراحیِ برداشتن سینه انجام می‌شود. این روش در مراحل اولیه بیماری یا جراحی‌های پیشگیرانه بسیار عالی است و از مزایای آن می‌توان به حفظ بهتر پوست و جلوگیری از آسیب‌های روحی شدید اشاره کرد. مزایای این روش عبارت‌اند از:

• حفظ بهتر پوست پستان
• نتیجه زیبایی بهتر در بسیاری از بیماران
• کاهش تعداد جراحی‌ها
• کاهش فشار روحی ناشی از از دست دادن پستان

بازسازی تأخیری سینه

در صورتی که فرد نیاز به درمان‌های تکمیلی مانند شیمی‌درمانی و پرتو درمانی (رادیوتراپی) داشته باشد، جراحی ترمیمی معمولاً پس از بهبود کامل، اتمام دوره‌های درمانی و عاری شدن بدن از بیماری (گاهی تا حدود دو سال پس از عمل اول) با صلاحدید پزشک انجام می‌شود.

روش های عمل پروتز سینه بعد از سرطان

علاوه بر زمان‌بندی جراحی، تعداد مراحل انجام عمل نیز بستگی به شرایط بافت قفسه سینه، کیفیت پوست و نظر جراح دارد. در صورت انتخاب روش پروتز، بازسازی می‌تواند به یکی از دو شکل زیر انجام شود:

بازسازی یک مرحله‌ ای (قرار دادن مستقیم پروتز)

در این روش، جراح در همان عمل اصلی تخلیه سینه، پروتز دائمی را در فضای مناسب قرار می‌دهد. مزیت بزرگ این روش این است که بیمار تنها یک عمل جراحی را تجربه می‌کند و دوران نقاهت کوتاه‌تری را پیش رو دارد. این متد معمولاً برای بانوانی مناسب است که پوست قفسه سینه آن‌ها از سلامت و انعطاف کافی برخوردار باشد.

بازسازی دو مرحله ای (استفاده از بسط‌دهنده بافت)

گاهی پوست قفسه سینه فضای کافی یا آمادگی لازم برای پذیرش فوری پروتز را ندارد. در این حالت، در جراحی اول یک وسیله موقت به نام «بسط‌دهنده بافت» در محل قرار می‌گیرد تا به مرور زمان (طی چند هفته یا چند ماه) پوست را کش داده و فضای مناسبی ایجاد کند. پس از آماده شدن بافت، طی یک عمل جراحی دوم (که بسیار سبک‌تر و کوتاه‌تر از عمل اول است)، پروتز دائمی جایگزین آن می‌شود.

نکته: انتخاب بین روش یک مرحله‌ای و دو مرحله‌ای، پس از معاینه دقیق بالینی و ارزیابی کامل کیفیت پوست و نیازهای درمانی شما توسط جراح تعیین می‌شود.

روش های بازسازی پستان

در حال حاضر چند روش اصلی برای جراحی بازسازی سینه وجود دارد که بسته به شرایط بیمار انتخاب می‌شود:

• بازسازی با استفاده از عمل پروتز پستان
• بازسازی با پروتز همراه با بافت بدن خود فرد
• بازسازی با استفاده از بافت‌های بدن به‌تنهایی (فلپ)
• بازسازی با تزریق چربی

عمل بازسازی پستان با استفاده از پروتز

در این روش، از پروتزهای سیلیکونی یا نمکی برای ایجاد فرم و حجم سینه استفاده می‌شود. این روش برای افرادی مناسب است که تمایل ندارند از بافت بدن خود استفاده کنند یا شرایط پزشکی آن را ندارند. پروتزها معمولاً در مرحله اول با وسیله‌ای به نام متسع‌کننده بافتی (Tissue Expander) جایگزین می‌شوند تا پوست به‌تدریج آماده قرارگیری پروتز نهایی شود.در بیمارانی که پیش‌تر پرتودرمانی انجام داده‌اند، ممکن است این روش به‌تنهایی کافی نباشد.

جراحی بازسازی پستان با استفاده از پروتز همراه بافت هایی از بدن

در برخی موارد، به‌ویژه زمانی که پوست کافی در قفسه سینه وجود ندارد یا پرتودرمانی انجام شده است، لازم است از ترکیب بافت بدن و پروتز استفاده شود. در این روش، بافت سالمی از ناحیه پشت (عضله لاتیسیموس) یا شکم به همراه عروق خونی به محل سینه منتقل می‌شود تا پوشش مناسب برای پروتز ایجاد گردد.این نوع بازسازی ماندگاری بالاتری دارد و سینه بازسازی‌شده طبیعی‌تر به نظر می‌رسد.

بازسازی سینه با استفاده از بافت های بدن به تنهایی

در این روش از بافت‌های طبیعی بدن مانند شکم، ران یا پشت برای بازسازی سینه استفاده می‌شود. این روش نتایج طبیعی‌تری دارد اما مدت زمان جراحی و دوره نقاهت آن طولانی‌تر است.یکی از مزایای این روش، شکل طبیعی‌تر و ماندگاری بالای نتیجه نهایی است. در برخی بیماران، جراحی مشابه عمل لیفت سینه در سمت مقابل انجام می‌شود تا تقارن دو طرف حفظ شود.

بازسازی سینه با تزریق چربی

در این روش از چربی استخراج‌شده از بدن خود فرد (معمولاً شکم یا ران‌ها) برای پر کردن و فرم‌دهی مجدد سینه استفاده می‌شود. تزریق چربی معمولاً برای اصلاح ناهماهنگی‌های جزئی یا تکمیل سایر روش‌ها به کار می‌رود.لازم است این عمل توسط جراح با تجربه انجام شود تا در پیگیری‌های تصویربرداری، بافت چربی با ضایعات احتمالی اشتباه گرفته نشود.

روش های تحقیقاتی بازسازی سینه در اصفهان توسط دکتر حکیمیان

دکتر سید محمدرضا حکیمیان علاوه بر انجام جراحی‌های تخصصی سرطان و بازسازی پستان، به طور مستمر در زمینه توسعه تکنیک‌های نوین جراحی ترمیمی، به‌ویژه بازسازی پرپکتورال (Prepectoral Breast Reconstruction) فعالیت پژوهشی دارند.

هدف اصلی این تحقیقات، ارائه روش‌هایی است که علاوه بر حفظ بالاترین استانداردهای علمی، نتایج زیبایی بهتر، عوارض کمتر و هزینه درمان بسیار مناسب‌تری را برای بیماران فراهم کند. دو مورد از مهم‌ترین پروژه‌های تحقیقاتی ایشان عبارتند از:

تکنیک بازسازی سینه HACCIM:بازسازی پستان با درم خود بیمار

یکی از مهم‌ترین دستاوردهای پژوهشی دکتر حکیمیان، توسعه روشی نوین برای بازسازی پرپکتورال با استفاده از درم اتولوگ (Autologous Dermal Graft) است.

در این روش، از پوست خود بیمار پس از یک فرآیند آماده‌سازی ویژه، به عنوان لایه حمایتی برای پروتز استفاده می‌شود. این تکنیک می‌تواند در بیماران منتخب، جایگزین بسیار مناسب و مقرون‌به‌صرفه‌ای برای مش‌ها و ماتریکس‌های بیولوژیک گران‌قیمت باشد.

نتایج موفقیت‌آمیز این تحقیقات تاکنون در دو مقاله معتبر بین‌المللی به چاپ رسیده است:

• Technical Feasibility of Hand-Meshed Autologous Dermal Grafts in Immediate Prepectoral Breast Reconstruction: A Preliminary Case Series
• Breast Reconstruction Using Hand-Meshed Free Dermal Autograft: A Case Series

تکنیک بازسازی پستان SMR-OK: بازسازی با مش تهیه شده از نخ بخیه

پروژه تحقیقاتی و نوآورانه دیگر ایشان، طراحی تکنیکی با عنوان SMR-OK (مخفف Suture Matrix Reconstruction Octa Knot) است.

در این روش خلاقانه، به جای استفاده از مش‌های آماده و پرهزینه، یک مش جراحی (Surgical Mesh) در حین عمل و با استفاده از نخ بخیه قابل جذب ساخته می‌شود. این شبکه بخیه‌ای در هفته‌های ابتدایی پس از جراحی از پروتز حمایت می‌کند تا با تشکیل بافت طبیعی بدن، نقش خود را به تدریج به بافت‌های ترمیم‌شده واگذار کند.

اهداف کلیدی این پروژه عبارتند از:

• کاهش چشمگیر هزینه بازسازی پستان برای بیماران
• کاهش وابستگی به مش‌های وارداتی
• ایجاد حمایت مناسب، ایمن و استاندارد از پروتز
• بهبود نتایج زیبایی در جراحی‌های بازسازی پره‌پکتورال
• توسعه یک تکنیک نوآورانه و قابل دسترس برای جراحان سرطان پستان

نکته: مطالعات بالینی این روش در حال انجام است و نتایج آن پس از تکمیل مراحل پژوهش، در مجلات معتبر بین‌المللی منتشر خواهد شد.

آمادگی های قبل از جراحی بازسازی سینه

برای کسب بهترین نتیجه و کاهش خطرات، رعایت نکات زیر پیش از عمل الزامی است:

• قطع مصرف سیگار و دخانیات: مصرف سیگار سرعت ترمیم رگ‌ها را به شدت کاهش می‌دهد. سیگاری‌ها باید حداقل ۳ ماه قبل از جراحی مصرف آن را کاملاً قطع کنند.
• جلسات مشاوره: حتماً بیش از یک جلسه مشاوره با پزشک داشته باشید تا با بررسی سوابق بیماری، رادیوتراپی و فرم بدنتان، انتظارات واقع‌بینانه‌ای از نتیجه جراحی به دست آورید.
• رعایت قوانین روز عمل: رعایت زمان ناشتا بودن و به همراه داشتن یک همراه در روز جراحی (به دلیل انجام عمل تحت بیهوشی عمومی) ضروری است.

مراقبت های پس از عمل بازسازی سینه

عمل بازسازی سینه بعد از سرطان نیز مانند هر عمل دیگری ممکن است با چالش‌هایی همراه باشد که آگاهی از آن‌ها روند درمان را تسهیل می‌کند:

• کنترل درد و بستری: بروز درد پس از عمل طبیعی است و بیمار معمولاً ۲ روز در بیمارستان بستری و تحت مراقبت خواهد بود.
• مراقبت از لوله‌های تخلیه (درن): لوله‌های ظریف تخلیه خونابه (درن) باید چند روز باقی بمانند و استحمام تنها با نظر مستقیم پزشک مجاز است.
• جای زخم (اسکار): تمام روش‌های بازسازی با خطوط جراحی همراه هستند. این اسکارها به مرور زمان کم‌رنگ‌تر می‌شوند اما کاملاً محو نخواهند شد، هرچند زیر لباس قرار می‌گیرند.
• خطر عارضه نکروز (مرگ بافت): در موارد نادر، به دلیل آسیب به عروق خونی در اثر دیابت، سیگار یا رادیوتراپی، ممکن است بافت منتقل‌شده یا پوست روی پروتز زنده نماند (نکروز) که علائمی مثل سیاهی پوست، تب یا بوی نامطبوع دارد و نیازمند دبریدمان یا جراحی اصلاحی توسط جراح است.
• انقباض کپسولی و جابجایی پروتز: در روش پروتز، گاهی بافت خشن دور پروتز تشکیل می‌شود که با تمرینات کششی و ماساژ تجویز شده توسط پزشک کنترل می‌شود؛ در موارد شدیدتر ممکن است نیاز به جراحی مجدد و تعویض پروتز باشد.

هزینه جراحی بازسازی سینه در اصفهان

هزینه بازسازی سینه مانند هزینه عمل ماستکتومی ،بسته به روش انتخابی، نوع پروتز یا فلپ، سابقه‌ی درمان (مانند پرتودرمانی)، و مرکز انجام‌دهنده متفاوت است. در ایران، به‌ویژه در شهر اصفهان، هزینه جراحی بین ۲۵ تا ۶۵ میلیون تومان متغیر است.در مواردی که عمل ترمیمی به‌عنوان بخشی از درمان سرطان محسوب شود، بیمه می‌تواند بخشی از هزینه را پوشش دهد.

بازسازی سینه در اصفهان توسط دکتر حکیمیان

بازسازی سینه در اصفهان توسط دکتر سید محمدرضا حکیمیان، جراح و فلوشیپ جراحی سرطان، با هدف بازگرداندن فرم طبیعی و متقارن سینه‌ها پس از ماستکتومی یا سایر اعمال جراحی سینه انجام می‌شود. ایشان با سال‌ها تجربه در زمینه‌ی بازسازی پستان و اعمال ترمیمی بعد از جراحی تخلیه سینه در ترنس و بیماران مبتلا به سرطان سینه، از جدیدترین روش‌ های جراحی و تجهیزات پیشرفته استفاده می‌کنند تا نتیجه‌ای طبیعی، زیبا و هماهنگ با بدن ایجاد شود.
دکتر حکیمیان با تکیه بر دانش تخصصی خود در حوزه‌ی جراحی سرطان و ترمیمی، برای هر بیمار طرح درمانی اختصاصی طراحی می‌کند تا علاوه بر بازگرداندن ظاهر سینه، احساس اعتماد به نفس و کیفیت زندگی بیمار نیز بهبود یابد.

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، کوچه 23
تلفن : 36294896 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• درمان سرطان پستان با شیمی درمانی
  تاریخ انتشار : 1401-10-10تاریخ بروز رسانی : 1404-12-18


• تعداد جلسات شیمی درمانی در سرطان سینه
  تاریخ انتشار : 1401-01-16تاریخ بروز رسانی : 1405-04-07


• بهترين زمان انجام پرتو درمانی در سرطان سینه
  تاریخ انتشار : 1400-01-31تاریخ بروز رسانی : 1404-11-11


• سرطان سینه در بارداری
  تاریخ انتشار : 1401-11-22تاریخ بروز رسانی : 1404-11-07


• آیا مردان هم به سرطان سینه دچار می شوند؟
  تاریخ انتشار : 1402-01-16تاریخ بروز رسانی : 1404-11-11

نظرات کاربران درباره این مطلب :سمیه عبدالهی [ 1402-04-26 ]
سلام بنده سرطان سینه داشتم ایا برای پرتز سینه بعداز یکسال می توان اقدام کرد و آیا آقای دکتر به صورت اقساط پرتز سینه انجام می دهند

مرجان زمانزاد [ 1402-02-09 ]
سلام وقت بخیر ، 12سال از تخلیه یک چهارم قسمت بالی سینه چپم گذشته آیا امان ترمیم هست؟

ثریا [ 1401-04-17 ]
من برا ثر سرطان بدخیم سینه کل سینه ام برداشت شده و حالا میخوام پروتز کنم ولی متاسفانه هزینه ها بالاست نمیدونم چکار کنم انشالله خدا مثل همیشه کمکم کنه الهی آمین

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :